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內容來自YAHOO新聞

癌症治療-HER2陽性乳癌易轉移 口服標靶治療少復發

中國時報【林宜慧╱台北報導】

一位HER2接受體呈陽性、乳癌合併腦轉移的病人,經多次放療但效果不如預期,醫師評估後,建議使用口服標靶藥物,持續使用一年多後,腫瘤受到控制,症狀也獲得改善。

台北榮總血液腫瘤科醫師趙大中(見圖)表示,乳癌發生腦轉移的機率一般是20%∼30%,但HER2接受體陽性的乳癌,腦轉移機率增加到30%∼40%,是十分棘手的問題。

趙大中說明,一般腦轉移症狀會依腫瘤位置而有不同表現,常見症狀有頭痛、噁心、嘔吐、肢體無力、感覺異常等,但病患常不易自覺與腦轉移有關,除非因為腫瘤壓迫到特定部位,導致嚴重而特殊的症狀如複視、視覺異常、失明、說話不清楚、走路不平衡時才會警覺到異常。

目前針對乳癌腦轉移的治療有放射線治療,化療,手術及標靶治療等方式。若腦轉移患者只出現單一腫瘤,一般會評估病人情況建議施行手術或立體定位放射治療(例如:加馬刀等);但若為多發性腫瘤,則會選擇全腦放射線治療。

趙大中指出,針對HER2接受體呈陽性的乳癌腦轉移病患,建議使用口服標靶合併口服化療藥物治療。一般傳統治療存活期為3∼6個月,口服標靶藥物搭配化療藥物使用,在臨床上有高達一年多的存活期。

標靶藥物治療分為針劑型與口服型兩種,針劑型標靶分子較大,難以通過血腦障壁(BBB),對腦轉移治療效果有限,而口服標靶藥物分子較小,對HER2接受體呈陽性的乳癌腦轉移病患療效較佳。口服錠劑對病人來說相對方便許多,不用常跑醫院打化療,且目前已有健保給付。

趙大中說明,口服標靶藥物常見的副作用有拉肚子、皮膚疹等症狀,但通常都很輕微也可回復,可藉由調整藥物劑量及衛教的方式來改善。趙大中說,腦部轉移通常是乳癌最後發生的問題,一開始不容易發現,一旦發現又是影響最鉅的狀況,病患若能配合醫師進行治療,臨床上顯示將可有效延長存活期。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/癌症治療-her2陽性乳癌易轉移-口服標靶治療少復發-215008295.html

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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