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多媒體華語教學追加好評

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內容簡介: ◎?「對外華語文教學研究叢書Teaching Chinese as a Second Language Series」
策劃：董鵬程先生∕世界華語文教育學會祕書長
主編：柯華葳教授∕中央大學學習與教學研究所所長

◎?全球華語文教師的最佳指導書
本叢書集結台灣數十位優秀華語文學者專家費時二年完成，充分展現台灣優質華語文教學實力。編選主題涵蓋華語研究和實務教學，其中有以議題為軸的如華語語音教學、教材分級考量、華語評量以及整合各層面為經緯的教科書如華語文的教與學、兒童華語教學、漢語閱讀的心理與教學等，是一套系統而完備的華語文教學研究最佳叢書。?

◎?內容簡介
現代科技日新月異，面對新世代的「數位原住民（digital natives）」學生，華語教師該如何選擇並善用多媒體工具及媒材，以達到資訊融入華語教學、提升教學成效的目標，為本書欲傳遞的宗旨。本書作者以自身多年且豐富的師培經驗，介紹多媒體結合華語教學的相關知識，以及軟、硬體的各種實用面向，盼能協助對多媒體教學有興趣的華語教師們順利的進入此領域。

作者簡介

鄭琇仁博客來書店博客來網路書店高雄師範大學華研所專任助理教授、俄亥俄大學資訊教育博士、中密蘇里大學英語教學碩士、靜宜大學英文系學士。專長為多媒體華語教學、線上教學、數位華語師資培訓。曾任中原大學推廣中心華語組組長、中原大學應華系專助理教授、靜宜大學華語中心教師。

宋如瑜博客來網路書局中原大學應用華語文學系專任助理教授。專長為華語教學、華語教師培訓、華語教材編寫。曾任北京清華大學IUP第一任教務主任。著有《實踐導向的華語文教學研究》、《華語文教師的專業發展：以個案為基礎的探索》、《華語文教學實務》等書。

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作者：鄭琇仁、宋如瑜新功能介紹
出版社：正中書局新功能介紹
出版日期：2011/11/29
語言：繁體中文

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內容來自YAHOO新聞

腸癌只找嗜肉族？茹素20年轉移性腸癌上身

【華人健康網記者張世傑／台北報導】腸癌只找嗜肉族嗎？吃素不會得腸癌？居住高雄的1名60歲林姓婦女，長期吃素超過20年，大約1年半前，經檢查發現竟罹患晚期大腸直腸癌第4期，且癌細胞已轉移至肝臟。後經醫師利用標靶合併化療，待腫瘤縮小後，再切除轉移病灶，且持續使用標靶化療，已大幅提高存活機會。（影音／攝影記者張世傑）

陳鴻華醫師（左）、魏柏立醫師（右）共同呼籲：癌症晚期不等於末期。（攝影／記者張世傑）

中華民國大腸直腸外科醫學會理事長、高雄長庚醫院大腸直腸肛門外科主治醫師陳鴻華指出，民眾常認為，只有生活飲食習慣不佳、嗜吃肉類者，才有機會得腸癌，但事實上「人人有機會，個個沒把握」，如林老師，茹素20年，以為吃菜不吃肉就沒事，但大腸直腸癌還是偏偏找上她。除了生活飲食習要注意，腸癌發生的原因還包括基因突變、環境及遺傳等因素。唯有定期篩檢，透過早期發現、治療，才能降低腸癌威脅。

晚期不等於末期　標靶加入拼生存

事實上，腸癌晚期不等於末期。目前轉移性大腸直腸癌治療，已從單純化療、新增多線標靶，以及化療合併治療策略，患者平均存活期已從原本不到6個月，提升到30個月。而可利用標靶藥物包括：血管新生抑制劑（基因變異型及野生型皆可使用）、表皮生長因子抑制劑（僅野生型患者可使用），兩者效果相當，都有助於延長存活。

另外，轉移性大腸直腸癌若轉移的病灶範圍不大，能將轉移病灶切除乾淨，有很好的5年存活率。以最常見的肝轉移病患為例，國外大規模研究發現，針對肝轉移，且能手術切除的野生型大腸直腸癌病患，在使用血管新生抑制劑併用化療後，存活期更有機會可延長至超過5年以上。

治療策略：2次標靶接力使用

北醫附院大腸直腸外科魏柏立強調，目前轉移性大腸直腸癌治療在第1、第3線，皆有健保給付標靶藥物，第1線治療有2種健保標靶藥物可以選擇，包括血管新生抑制劑、表皮生長因子抑制劑。第3線健保則僅給付表皮生長因子抑制劑，而2種藥物都能帶來很好的治療效果，但如果用對順序，則有機會可以使用到2次健保標靶，降低負擔。

大腸直腸癌不只是國人10大癌症榜首，台灣發生率甚至是全世界排名第1。

換化療不換標靶　延長患者存活期

而轉移性大腸直腸癌患者若先以血管新生抑制劑治療，當治療失敗時，表皮生長因子抑制劑也有給付作為第3線用藥；但如果先用表皮生長因子抑制劑卻治療無效，因為血管新生抑制劑並無給付於第3線用藥，接下來就得自費。目前健保針對轉移性大腸直腸癌第1線標靶藥物治療，僅給付使用24週，但健保療程完畢不代表治癒，建議即使病情穩定仍應繼續使用標靶，爭取較佳存活機會。

健保給付加上全線標靶新式治療策略，有如轉移性大腸直腸癌患者的黃金雙盾。

事實上，「換化療不換標靶」治療方法，能夠延長患者存活期，第2線持續使用相同的血管新生抑制標靶藥物，可降低3成惡化風險、2成死亡風險，疾病無惡化存活期延長近6個月；且可提供醫師、患者另1項治療新機會。不過健保尚未給付，患者需自費，患者可多與醫師討論，選擇適合的藥物。

【醫師小叮嚀】：

大腸直腸癌不只是國人十大癌症榜首，台灣發生率甚至是全世界排名第一。而健保給付加上全線標靶新式治療策略，有如轉移性大腸直腸癌患者的黃金雙盾，更能勇敢地面對病魔。提醒患者切勿聽信偏方，或因害怕副作用而拒絕治療，也不要輕易放棄求生意志。因為「晚期並不等於末期」，只要患者信任醫師，安心接受治療，相信都有機會延命，甚至晚期也仍有治癒機會。

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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/腸癌只找嗜肉族-茹素20年轉移性腸癌上身-111606388.html

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